Hypovitaminose

Unter einer Hypovitaminose versteht man Krankheiten und Beschwerden, die durch einen Vitaminmangel entstehen. Aufgrund einer mangelnden Zufuhr, oder dem Fehlen von Vitaminen entstehen entsprechende Stoffwechselstörungen mit typischen Krankheitserscheinungen. Beschwerden, die infolge von Hypovitaminosen auftreten, bilden sich in der Regel vollständig zurück.

Vitaminmangelkrankheiten sind unter den europäischen Ernährungsbedingungen eine Seltenheit geworden. Isoliert kommt lediglich eine Vitamin-B12-Mangel vor; alle anderen Vitaminmangelzustände sind Hinweise auf komplexere, meist chronisch entzündlicher Darmerkrankungen Resorptionsstörungen oder bedingt durch Schäden, die infolge medizinischer Eingriffe iatrogen entstanden sind.

Das nahezu vollständige Fehlen bestimmter Vitamine nennt man Avitaminose.

Im Gegensatz zu den Hypovitaminosen treten hingegen bei lang anhaltenden Avitaminosen Spätfolgen (z.B. neuralgische Ausfallerscheinungen) auf.

Von einer Avitaminose, die z.B. das Vitamin B12 betrifft, können Personen nach einer Magenentfernung betroffen sein, weil ihnen ein Stoff, der so genannte Intrinsic Factor, fehlt, der für die Aufnahme dieses Vitamins nötig ist.

Eine Vitaminüberversorgung wird Hypervitaminose genannt.

Ursachen für das Entstehen von Hypovitaminosen

Unterernährung

• beispielsweise Ernährung mit wenig Frischgemüse und viel Mais Pellagra
• Ernährung ohne frisches Gemüse, Früchte, Salat usw Skorbut.

Fehlernährung

• beispielsweise einseitige Ernährung, infolge des Konsums von großen Mengen an enthülsten, polierten Reis Beri-Beri
• oder durch die Ernährung mit stark ausgemahlenem Mehl Beri-Beri oder
• mit viel rohem Fisch Sushi, da dieser ein Enzym enthält, das das Thiamin zerstört
• Diäten und Fertiggerichte

Resorptionsstörungen

Resorption bezeichnet die Fähigkeit von Organismen einen Stoff aufzunehmen (zu "resorbieren"). Bei einer Störung kann der Körper den Stoff nicht mehr, bzw. nur unzureichend aufnehmen.Beispiele für Resorptionsstörungen:

• Galleproduktions- und Resorptionsstörungen
• nach Operationen im Magen- darmbereich
• bei infektiösen oder chronischen Darmentzündungen
• bei angeborenen Defekten
• bei Beeinträchtigung der Darmflora Antibiotika

Schwangerschaft und Stillzeit

• bei Säuglingen und Kleinkindern, wenn nicht gestillt wird und /oder wenn zu wenig Sonnenbestrahlung Rachitis

Stress

• Infekte
• Träumen
• Operationen
• chronischen Krankheiten

Alkohol- und Nikotingenuss

bestimmte Krankheiten

• Leberfunktionsstörungen
• Nierenfunktionsstörungen
• Diabetis

Krankheiten bei Hypovitaminosen und Avitaminosen

• Anämie
• • Mangel: Fehlen von Riboflavin (Vitamin B2), Pyridoxal (Vitamin B6), Folsäure,Verminderung der roten Blutkörperchen aufgrund der Verminderung des eisenhaltigen Blutfarbstoffes, Blutarmut
  • Symptome:
  • • müde und abgeschlagen
    • Atemnot
    • Gesicht ist blass und Schleimhäute ebenso
    • Konzentrationsschwäche
    • Leistungsabfall
    • Kopfschmerzen
    • Übelkeit
    • niedriger Blutdruck, Schwindelgefühl
    • Schluckstörungen, Bauchschmerzen und Kreuzschmerzen

• Ariboflavinose
• • Mangel an Riboflavin (Vitamin B2)
  • Symptome:
  • • Hautprobleme, wie z.B. eingerissene Mundwinkel und Schuppen
    • Bei Kindern tritt außerdem ein vermindertes Sehvermögen und eine Wachstumsverzögerung ein.

• Beri-Beri
• • Mangel: Fehlen von Thiamin (Vitamin B1)
  • Symptome:
  • • Kreislaufstörungen
    • Nervenlähmung und Wassersucht
    • Muskelschwund

• Nachtblindheit
• • Mangel: Retinol, bzw. Provitamin A
  • Symptome:
  • • deutlich reduzierte Sehleistung in der Dämmerung und Dunkelheit

• Neuralrohrdefekt, (Spina bifida, Anenzephalie)
• • Mangel: Folsäure, Vitamin der B-Gruppe
  • Symptome:
  • • Spina bifida: Offener Rücken aufgrund einer unvollständigen Schließung der Wirbelsäule während der Entwicklung, was eine vollständige oder teilweise Lähmung der unteren Körperhälfte zur Folge hat
    • Anenzephalie: das Gehirn wird unvollständig oder gar nicht ausgebildet,was zum Tod innerhalb von wenigen stunden oder Tagen nach der Geburt führt.

• Osteomalazie
• • Mangel: Calciferol (Vitamin D)
  • Symptome:
  • • Entkalkung des Knochens
    • Knochenerweichung, bzw. -brüchigkeit bei Erwachsenen

• Pellagra
• • Mangel: Niacin und Tryptophan (mangelnde Eiweißqualität)
  • Symptome:
  • • Entstehung von Hautveränderungen an den unbedeckten Körperstellen, sowie Störungen der Verdauung und des Nervensystems (geistige Verwirrung)

• Rachitis
• • Mangel:Calciferol (Vitamin D)
  • Symptome:
  • • Erweichen und Verbiegen der Knochen
    • verdickte Gelenke
    • x-Beine und Wirbelsäulenverkrümmungen

• Ragaden
• • Mangel: Riboflavin, Vitamin
  • Symptome:
  • • Risse in den Mundwinkeln

• Skorbut
• • Mangel: L-Ascorbinsäure (Vitamin C)
  • Symptome:
  • • geschwürige Erkrankung der Mundschleimhaut mit Zahnfleischbluten, sowie
    • Blutungen in der Haut und in den Muskeln

• Xerophthalmie
• • Mangel: Retinol, bzw. Provitamin A
  • Symptome:
  • • Trockenheit des äußeren Auges
    • führt im fortgeschrittenen Stadium zur Erblindung.

• Weitere Krankheitsbilder bei Hypovitaminosen und Avitaminosen:

Fettlösliche Vitamine

• Mangel:Retinol, Vitamin A
• • Symptome:
  • • Lichtempfindlichkeit / schlechte Sehkraft
    • herabgesetzte Sehschärfe in der Dämmerung Nachtblindheit
    • Ermüdungserscheinungen
    • geringer Appetit
    • gesteigertes Risiko bei Lungen-, Magen-, Darmkrebs
    • gesteigertes Risiko bei Nierensteinen
    • Hautschäden
    • Infektionshäufigkeit
    • trockene Augen / Augenrötungen
    • trockene Haut / Juckreiz
    • trockene und spröde Haare und Nägel
    • reduzierte Fruchtbarkeit
    • reduzierte Wahrnehmung bei Geruch- und Tastsinn
• Mangel: Calciferol, Vitamin D
• • Symptome bei Kindern und Jugendlichen:
  • • Rachitis
    • Infektionsanfälligkeit
    • Knochendeformationen
    • Reizbarkeit und Ruhelosigkeit
    • schlechte Entwicklung des Zahnschmelzes
    • verzögerte Entwicklung und Wachstum
  • Symptome bei Erwachsenen:
  • • erhöhtes Dickdarm- und Brustkrebsrisiko
    • Knochenschmerzen, Deformationen
    • Entkalkung des Knochens
    • Muskelschwäche
    • Ohrensausen und Gehörverlust
    • Osteomalazie
• Mangel:Tocopherol, Vitamin E
• • Symptome:
  • • Konzentrationsstörungen
    • trockene und faltige Haut
    • schlecht heilende Wunden
    • Müdigkeit
    • Anhäufung von freien Radikalen und damit verbundene Ausfallerscheinungen der Zellfunktionen
    • erhöhte Unfruchtbarkeit
    • Zerfall von Herzmuskelzellen
    • Schwächung und Schrumpfung von Muskeln
    • Entartung von Neuronen
    • Blutarmut (Anämie)
    • erhöhte Anfälligkeit für Krebskrankheiten, Infektionen, Ateriosklerose, Rheuma, Nervenerkrankungen und Katarakte
• Mangel:Phyllochinon, Vitamin K1
• • Symptome:
  • • bestimmte Krankheiten .... können einen Vitamin K1-Mangel und auch eine erhöhte Neigung zur Blutung verursachen
    • verschlechterter Knochenaufbau
• Mangel:Menachinon, Farnochinon, Vitamin K2
• • Symptome:
  • • Blutgerinnungsstörungen

Wasserlösliche Vitamine

• Mangel:Thiamin, Vitamin B1
• • Symptome:
  • • Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels und Nervensystems Reizbarkeit und Depressionen
    • Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Konzentrationsschwäche, Reizbarkeit,
    • Muskelatrophie
    • Herzinsuffizienz Beri-Beri
    • Blutarmut (Anämie)
    • häufige Kopfschmerzen,
    • Gedächtnisstörungen, Verwirrungszustände
    • Herzversagen, Ödem, niedriger Blutdruck, Kurzatmigkeit
    • Verringerte Produktion von Antikörpern bei Infektionen
    • gestörte Energieproduktion
    • schwache Muskulatur (besonders die Wadenmuskulatur)
• Mangel:Riboflavin, Vitamin B2
• • Symptome:
  • • Risse in den Mundwinkeln Ragaden
    • Sehstörungen, entzündliche
    • Hautveränderungen, Lichtempfindlichkeit, Juckreiz, Wachstums- und Konzentrationsstörungen
    • Rötung der Augen, brennende Tränen, Lichtempfindlichkeit
    • Blutarmut (Anämie)
    • Gerötete, schuppende, fettige und schmerzhaft juckende Hautstellen
    • Depressionen, Lustlosigkeit
• Mangel:Niacin, auch: Nicotinsäureamid, Nicozinamid, Vitamin B3
• • Symptome:
  • • Schleimhautveränderungen im Rachen- und Mundbereich sowie im Magen-Darmtrakt Dermatitis
    • Störungen des Nervensystems Depressionen, psychische Veränderungen
    • Durchfall
    • Hautveränderungen an lichtausgesetzten StellenPellagra, gerötete,schuppige und verhärtete Hautstellen (Handrücken, Ellenbogen, Nacken und Unterarme)
    • gesprungene Lippen
    • geschwollene, entzündete Zunge
    • Kopfschmerzen, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Gemütsschwankungen
    • Appetitlosigkeit Erbrechen und Blähungen
• Mangel:Pantothensäure, Vitamin B5
• • Symptome:
  • • Empfindungsstörungen, Müdigkeit, Schlafstörungen, Zittern der Hände, Störungen der Bewegungsabläufe
    • Blutarmut (Anämie)
    • Depressionen
    • Schwächung des Imunsystems
    • Kopfschmerzen, Müdigkeit
    • Muskelschmerzen, Taubheit und Brennen in den Unterschenkeln und Fußgelenken
    • Schlaflosigkeit
• Mangel:Pyridoxin, Vitamin B6
• • Symptome:
  • • Schäden der Nervenbahnen
    • Störungen im Eiweißstoffwechsel
    • Hautveränderungen oder - entzündungen
    • Konzentrations- und Wachstumsstörungen
    • Muskelschwund/Muskelkrämpfe
    • Reizbarkeit oder Schlafstörungen
    • Blutarmut Anämie
    • erhöhte Gefahr der Arteriosklerose
    • verminderte Produktion von Antikörpern,
    • erhöhte Gefahr von Gallensteine
    • Nervenentzündungen, Krämpfe, Muskelzuckungen, Reizbarkeit und Verwirrungszustände
• Mangel:Folsäure/Pteroylglutaminsäure, Vitamin B9
• • Symptome:
  • • Störungen bei der Zellneubildung
    • Schwangerschaftskomplikationen, Fehl- und Frühgeburten
    • Mißbildungen bei Kindern Neuralrohrdefekt
    • Anämie
    • Schwächung des Imunsystems
    • bei Infektionen und Krebs vermindertes Zellwachstum
    • gestörte Entwicklung bei Föten
    • Gedächtnisschwäche, Aggressivität, Angstzustände
• Mangel:Cobalamin, Vitamin B12
• • Symptome:
  • • Störung bei der Blutneubildung
    • Blutarmut Anämie
    • Schwangerschaftskomplikationen
    • Schädigung des Rückenmarks und des Zentralnervensystems
    • Lämungserscheinungen
    • Konzentrationsmangel
    • Müdigkeit
    • Kurzatmigkeit
    • Taubheit in Händen und Füßen
    • verminderte Sehkraft und blinde Flecken
    • Verstopfung, Appetitlosigkeit
    • Gereiztheit, Verwirrung, Psychosen
• Mangel:Askorbinsäure, Vitamin C
• • Symptome:
  • • Zahnfleischbluten, Zahnausfall, Skorbut
    • Neigung zu Blutergüssen
    • Gelenkschmerzen
    • erhöhte Infektanfälligkeit
    • verminderte Wundheilung
    • blutendes Zahnfleisch
    • gesteigertes Infektionsrisiko
    • Abgespanntheit, Müdigkeit
    • Depressionen
    • gesteigertes Risiko von Krebs, Herzkrankheiten, Schlaganfall, Arthritis
• Mangel:Biotin, Vitamin H
• • Symptome:
  • • Hautveränderungen
    • Haarausfall
    • Nervosität
    • Brüchige Fingernägel
    • Dünnes, sprödes Haar, Spliss
    • Haarausfall

Behandlung

• Änderung der Eßgewohnheiten, ggf. Beratung bei einem Arzt/Ernährungswissenschaftler
• Gabe des entsprechenden Vitamins, unter ärztlicher Aufsicht
• Therapie einer der Vitaminmangel zugrunde liegenden Krankheit