Defibrillator

Ein Defibrillator ist ein Gerät zur Defibrillation und Kardioversion.

Im wesentlichen besteht es aus einem Akkumulator, mit dessen Energie bei Bedarf ein großer Kondensator aufgeladen wird. Auf Knopfdruck kann der Kondensator große Energiemengen (bis 360 Joule) freigeben. Diese Energie wird über großflächige Elektroden (so genannte Paddels), die mit den Händen auf den Brustkorb des Patienten gedrückt werden, abgegeben.

Konventionelle (Nicht-Automatische) Defibrillatoren beeinhalten auch Funktionen eines EKG, mit dessen Hilfe der Arzt die Entscheidung zur Defibrillation trifft.

Manche Defibrillatoren beeinhalten auch Funktionen eines Herzschrittmachers, ein Gerät zur Messung der Sauerstoffsättigung und eins zur Blutdruckmessung.

Halbautomatische Defibrillatoren (vergl. AED) haben zusätzlich zu den oben genannten Funktionen die Option, nichtärztliches medizinisches Personal (z.B. Rettungsassistent) bei Ihren Entscheidungen zu unterstützen.

Automatisierte Externe Defibrillatoren (AED), bei denen eine Software den Herzrhythmus analysiert und danach entscheidet, ob eine Defibrillation sinnvoll ist, können auch von Laien benutzt werden. Vor allem in angelsächsischen Ländern werden diese Defibrillatoren zunehmend an öffentlichen Orten (Flughäfen, Casinos, Bahnhöfe, etc.) deponiert, um eine bessere Reanimation zu ermöglichen (Frühdefibrillation). Auch in Deutschland ist ein solcher Trend zu beobachten. Diese Geräte führen den Anwender durch Sprachanweisungen durch die Defibrillation.

Entgegen vieler Aussagen handelt es sich bei den in Deutschland eingesetzten Geräte nicht um sog. Vollautomaten, da die Freigabe der Defibrillation nur durch den Anwender erfolgt. Somit handelt es sich ebenfalls um Halbautomaten.

Bei Patienten mit hohem Risiko für Kammerflimmern können miniaturisierte automatische Defibrillatoren (ICD - Internal Cardioverter/Defibrillator) ähnlich einem Herzschrittmacher implantiert werden.

Der Sinn von Defbrillatoren liegt primär darin, ein Kammerflimmern, wo keine adäquate Pumpleistung des Herzens stattfindet, mit einem Stromstoss zu durchbrechen und eine Repolarisation der Herzmuskelzellen zu erzeugen, damit es für eine weitere Therapie (z.B. Reanimation) besser anspricht (ähnlich als würde man bei einem Computer den Reset-Knopf drücken) und nicht, wie gerne in Filmen und in den Medien gezeigt wird, um das Herz wieder zum schlagen zu bringen. Diese Phänomene des Weiterschlagens des Herzens sind höchst selten und auch nur innerhalb weniger Minuten nach dem Kammerflimmern realistisch.

Externe Links

• Weiterführende Informationen zur Thematik Defibrillator
• Defibrillatoren in den Münchner U-Bahnhöfen, nähere Informationen