Aorta

Die Aorta oder Hauptschlagader ist ein großes Blutgefäß, das direkt aus der linken Seite des Herzens entspringt. Sie leitet das Blut aus der linken Herzkammer (Ventrikel) in die Gefäße des großen Blutkreislaufs.

Die Aorta ist die größte Schlagader (Arterie) des Körpers und hat beim Menschen einen Durchmesser von ca. 2,5-3,5 cm. Sie hat die Form eines aufrechten Spazierstocks mit einem bogenförmigen Anfang und einem geraden Verlauf nach unten bis in den Beckenbereich.

Abschnitte

In der Anatomie, Chirurgie und bei bildgebenden Verfahren unterscheidet man zur besseren Orientierung folgende Aortenabschnitte:

• Aufsteigende Aorta (Aorta ascendens), die von der linken Herzkammer aus senkrecht nach oben geht und von dieser durch die Aortenklappe getrennt ist. Sie liegt vollständig im Brustraum und ist nur wenige Zentimeter lang. Aus ihr gehen unmittelbar an der Ursprungsstelle die Herzkranzgefäße ab, die die Herzmuskulatur versorgen.
• Aortenbogen (Arcus aortae) als Fortsetzung der senkrecht aufsteigenden Aorta. Er liegt ebenfalls vollständig im Brustraum und leitet in den senkrecht absteigenden Aortenanteil über. Aus dem Aortenbogen gehen u.a. die Schlagadern zur Versorgung von Kopf und Armen ab.
• Aortenisthmus
• Absteigende Aorta (Aorta descendens), die sich bis in den Beckenraum zieht und sich dort in die beiden großen Beckenarterien aufteilt. Sie ist ca. 30 cm lang und wird noch einmal in Unterabschnitte aufgeteilt:
• • · Brustaorta (Aorta thoracalis), die vollständig im Brustraum liegt und Gefäße zur Eigenversorgung der Lungen abgibt (nicht zu verwechseln mit den Gefäßen, die zum Zweck der Sauerstoffaufnahme durch die Lungen führen, diese stammen aus dem kleinen Blutkreislauf). Nach dem Durchtritt durch das Zwerchfell wird aus der Brustaorta die
  • Bauchaorta (Aorta abdominalis), die sich wiederum in zwei Segmente unterteilen lässt:
  • • · Bauchaorta oberhalb der Nierengefäße (Aorta abdominalis suprarenalis), die Gefäße zur Versorgung des Hauptteils des Darms und der übrigen Verdauungsorgane abgibt.
    • Bauchaorta unterhalb der Nierengefäße (Aorta abdominalis infrarenalis), aus der Gefäße für den Enddarm und einige Beckenorgane abgehen. Dieser Aortenabschnitt teilt sich im Becken in die beiden großen Beckenschlagadern (Arteriae iliacae communes) auf.

Windkesselfunktion

Aufgrund der großen Elastizität ihrer Gefäßwand erfüllt die Aorta eine so genannte Windkesselfunktion [1], die durch Druckangleichung aus dem schubweise aus dem Herz ausgestoßenen Blut einen kontinuierlichen Blutstrom macht. Der Druck des Blutes wird dabei ständig durch Drucksensoren (so genannte Barorezeptoren) gemessen.

Untersuchungsmöglichkeiten

• Indirekt: Pulse tasten, Blutdruck messen
• Ultraschall
• Transösophageale Echokardiografie (TEE), bei der eine Ultraschallsonde geschluckt und die Untersuchung aus der direkt neben dem Herzen liegenden Speiseröhre gemacht wird
• Computertomografie (CT) [2]
• MRT (Magnetresonanztomografie, ein bildgebendes Verfahren mit Hilfe von Magnetfeldern)
• Angiografie, bei der nach Gabe von Kontrastmittel Röntgenaufnahmen der Gefäße gemacht werden können
• Röntgenbild des Brustraums

Krankheiten der Aorta

• Aortenisthmusstenose
• Arteriosklerose (Gefäßverkalkung)
• Aortenaneurysma (Aussackung der Aortenwand aufgrund nachlassender Elastizität, tritt meist im Bereich der Bauchaorta auf) [3]
• Aortendissektion (Lösung einzelner Gefäßwandschichten voneinander mit Bildung von Zwischenräumen, die einreißen können und dann Fließhindernisse bilden)
• Ruptur (vollständiger Riss in der Aortenwand, kommt am häufigsten bei Unfällen oder bei Aussackungen vor; sehr geringe Überlebenschance)
• Verschluss der Aorta (z.B. durch Thrombose, Tumore im Bauchraum etc.)
• Marfan-Syndrom (Gendefekt, bei dem aufgrund von angeborenen Störungen der Bindegewebsbildung die Elastizität der Aortenwand herabgesetzt ist, was zu Aussackungen führen kann)
• Zystische Medianekrose Erdheim-Gsell
• Syphilis der Aorta
• Takayasu-Entzündung der Aorta (Autoimmunerkrankung)

Weblinks

• 3D-Grafikrekonstruktionen der Aorta